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1.男,59岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO30mmHg,PaCO60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO70mmHg,PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是 2.男,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是 3.女,66岁,因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示pH7.20,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的 4.男,28岁,患格林-巴利综合征,2天来气急、胸闷,伴紫绀。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO7.3kPa(55mmHg)。对此病人下列判断中哪项是不对的 5.男,43岁,因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义 6.患者,64岁,慢性咳嗽8年,有肺气肿征,近一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,未吸氧时血气分析:pH7.31,PaCO66mmHg,PaO52mmHg,应何改善该患的缺氧 7.女,25岁,因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO)80%时PaO10.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值 8.男,45岁,因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧,PaO仅有5.3kPa(40mmHg)。其抢救首先应采用 9.男,27岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于 10.男,66岁,慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条 11.男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重,伴尿少、下肢水肿住院。血气分析(不吸氧):pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO 48mmol/L,PaO5.3kPa(40mmHg)。其酸碱紊乱类型属于 12.男,60岁,因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是 13.女,46岁,慢性咳喘近10年,症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5L/min):pH7.26,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO8.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的 14.男,63岁,因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO8kPa(60mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为 15.男,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg);其低氧血症是由于 16.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 17.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,下列哪项是错误的 18.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为 19.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为 20.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭
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