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1.男,53岁,因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。 2.女,32岁,因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。 3.男,28岁,咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。 4.患者男,27岁,低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈"跳跃征"(Stierlin sign)。 5.男,30岁,既往体健,行胸片检查示右上浸润性肺结核,痰菌阳性,应用常规剂量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,15天后仍有低热、盗汗、乏力。 6.男,48岁,发热咳嗽1个月,痰少,偶为黄痰,3天来出现咯血,满口鲜血,每日约60ml,查体:右上肺叩浊,呼吸音低,可闻及湿啰音,肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光滑,未见液平。 7.女,43岁,低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。 8.患者男,39岁,低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L。 9.患者男,33岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8.×10/L,PPD试验硬结直径22mm,有水泡。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。 10.患者男,47岁,吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。 11.患者男,36岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。 12.男,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区 13.男,46岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 14.女,25岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h 15.男,55岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转 16.女,22岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌 17.男,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史 18.男,56岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+) 19.女,34岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移 20.女,26岁,咳嗽、咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。
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