题目中心
1.某男青年,发病10天昏迷,呼气有肝臭,巩膜重度黄染,牙龈出血,肝浊音界明显缩小,总胆红素170mmol/L,ALT 200U 2.某男,1周前患细菌性痢疾,卡那霉素口服5天好转,自行停药,昨日吃西瓜,又腹痛、腹泻、伴里急后重,脓血便 3.某男,49岁,于8月中旬,日间发作性寒战、高热、出汗共10天,服用氯喹及伯胺喹啉3天,第4天感腰痛,小便如红茶、量少,体检发现巩膜微黄,肝肋下1cm,脾肋下1cm,血白细胞12.0×10/L,N78%,L22% 4.某男,46岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALTl43U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。 5.某男,57岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT 200U,AST 1860U,SB 17μmol/L,血抗-HBs(+) 6.男,导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以…… 7.某男,间歇性排果酱状大便已3年,时有"五更泻",临床疑为阿米巴痢疾 8.某男,26岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl 35umol/L,A/G31/33g/L。 9.男孩,5岁,夏季发病,高热10小时伴抽搐2小时,呕吐一次,病前1天曾吃不洁水果,体温39℃,血压6/3kPa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈轻度抵抗,四肢肌张力高,皮肤紫花纹状,心肺(-),腹部无特殊体征:血白细胞20.0×10/L,粪检白细胞8~10个/HP,脑脊液常规正常 10.男孩,9岁,于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。 11.女,26岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 12.患者男,40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒细胞0.82。 13.猩红热特征性的临床表现有 14.伤寒并发症发生时可出现的临床表现 15.神经型食物中毒临床表现正确的是 16.霍乱的主要传染源是 17.诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别 18.引起败血症的常见革兰阴性杆菌有 19.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有 20.钩体病感染中毒型的临床特点有
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