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1.男性农民，40岁，不规则发热持续2周伴腹胀，近一周来体温持续于39℃～40℃，高热时脉率90次／分，肝肋下2cm，脾(-)，白细胞2．5×10/L，IV 0．7 ，L 0．3，入院后第2天排便突然头晕，心慌，出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，BP 9．3／6．7kPa，原有青霉素过敏史 2.某男，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0．5 cm焦痂，周围稍红肿。 3.某男，27岁，在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺(－)，按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC 21．6×10/L，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。 4.男孩，10岁，因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热，半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹，患儿系南方人，喜赤足玩。体检：T37．8℃，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大，喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音，心脏及腹部未见异常，手指或足趾间有丘疹及水疱。 5.上海郊区某镇，于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热，伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检：大部分病人皮肤黄染，肝脏轻度肿大，质中有压痛，白细胞正常，尿检阴性。 6.江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。 7.男孩，8岁，7月份在南方水区度暑假，常到水塘游泳。1个月后出现发热，晚上体温达39～39．5℃，且症状重，有时出现烦躁不安；而晨起又降至35～36℃，症状减轻，无寒颤。轻度腹痛、腹泻，大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点，就诊时持续已2周。体检：T39．5℃，P80次／分，皮肤可见出血点，心肺正常，腹软，肝剑突下4cm，余正常。白细胞17乘以十的九次方／L…… 8.某女，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压10／6kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC 20×10，中性粒细胞0．88。 9.女，26岁，农民。怀孕3个月，突然寒战，高热，大汗，间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 10.女孩，6岁，因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部，伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体：心肺腹未见异常，肛周、会阴部、生殖器有抓痕，皮肤破溃，其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。 11.女，33岁，因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率 140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。 12.某男，23岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg(10．8／6．7kPa)，眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10．1×10／L。 13.某男，40岁，不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。 14.慢性并殖吸虫病的主要临床类型包括 15.关于华支睾吸虫的叙述正确的有 16.下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸 17.华支睾吸虫病的鉴别诊断包括 18.人群易感性降低的主要原因 19.丝虫病乳糜尿的特点包括 20.如果血清学检查HBeAg阳性，抗-HBc阳性，抗-HBs阴性和抗-HBe阴性，可能是乙型肝炎的

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