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1.患者女,23岁,明显水肿3周,尿量持续减少,血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg,尿蛋白++++,红细胞满视野,红细胞管型3~5/HP,血尿素氮80mg/dl,肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%,诊断是. 2.患者女,18岁,4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿,尿少,色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+),红细胞5~1O/HP,白细胞2~4/HP,颗粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO 666u,血C330mg/dl。最可能的诊断是 3.男,40岁,水肿少尿1个月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC++/HP,BUN 24mmol/L,Cr 360μmol/L,诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时,应特别注意下列哪项副作用 4.男,26岁,水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误 5.男,26岁,感冒后1周发生全身水肿,伴尿少.血压增高。查:RBC+/HP,尿蛋白+++,定量检查为2.5g/24小时,SP A/G A 34g,BUN 10mmol/L,Cr 180μmol/L。不支持下列哪种 疾病 6.男,36岁,劳累后面部及双下肢水肿2个月。查:尿量<500ml/天,血压160/100mmHg,Hb 80g,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN 20mmol/L,Cr 320 μmol/L。最不支持下列何种疾病 7.男,27岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN 12mmol/L,Cr 160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小 8.女,18岁,发热.咽痛5天,水肿,少尿3天。查:血压150/95mmHg,尿蛋白++,RBC+/HP,诊断为急性肾小球肾炎。下列处理哪项不当 9.通过阅读下列四张病理片(图-1 PAS染色,图-2 PAM染色, 图-3免疫荧光IgG和补体C3呈颗粒状和团块状沉积——毛细血管壁和系膜区, 图-4电镜下如箭头所示左下方的一个系膜细胞的细胞浆插入了基底膜,使基底膜分离,形成两层基底膜,这两层基底膜堆积在系膜细胞的胞浆上)。 你诊断哪种病理类型 ( ) 10.下列两张病理图片可诊断哪种病理类型 11.从下面两张病理图片可诊断为 12.该肾病理图片(Masson染色)可考虑 13.患者女,30岁,水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 14.女,33岁,10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史,心功能代偿期。近4周持续高热,呈双峰热型,伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点,脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长,已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿,尿蛋白(++),低补体血症,血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 15.男,16岁,上呼吸道感染后1周,出现腹痛和便血,经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,血清补体正常。体检:未发现皮损。最可能的诊断应为 16.男,12岁,上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压 130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是 17.阅读下列三张病理图片(图-1 Masson染色,图-2免疫荧光镜下IgG基膜内条带状沉积,图-3电镜下基底膜有电子致密物沉积,这些基底膜内的暗色的电子致密物沉积常融合成肋骨样)可诊断哪种病理类型 ( ) 18.女,18岁,水肿、尿少3天。查:血压160/95mmHg,Hb 120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,红细胞管型1~2个/HP。为降低血压,首选治疗 19.急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为 20.女,26岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb 120g,SP A/G,A 36g G 45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病
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