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1.女,26岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断 2.抗SSB抗体的阳性率是 3.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是 4.伴桥本病的Sjǒgren综合征患者,应用强的松龙20mg/d治疗后,关节疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer试验等未见改善,眼部症状几乎没有好转,继续治疗应考虑下列哪项 5.女,39岁,5年来双手遇冷变白疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC 20~30/HP,肾功能正常,血清白蛋白38g/L,ANA阴性,抗Scl-70阳性。临床诊断是 6.在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见 7.下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的 8.患者女,49岁,鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA 1:80阳性,RF 1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为 9.女,56岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94 mmHg。尿蛋白(++)(1.5 g/d),尿沉渣RBC 10~15/HP。BUN 11 mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是 10.在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容 11.下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的 12.女,39岁,反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗能缓解,1年前面部水肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30 g/L诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb 82 g/L,WBC 3.1×10 /L,血小板60×10/L,患者最可能的诊断是 13.女,20岁,持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点。化验:ESR 100 mm/h,Hb 80 g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×10/L,尿检:蛋白(++),RBC 5~10/HP。本例最可能诊断是 14.系统性红斑狼疮是 15.女,37岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×10/L,尿蛋白30 mg/dl,血沉32 mm/第一小时末。本例最可能的诊断是 16.类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是 17.真正结缔组织病包括 18.患者女,18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果,该患者即可诊断为SLE 19.患者女,46岁,出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是 20.女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是
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